全國(guó)第一個(gè)落地省份來(lái)了，配套政策成亮點(diǎn)！
第四輪國(guó)采，正式執(zhí)
4月8日 17:03，河南省醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于做好人工晶體等五類(lèi)醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)和使用工作的通知》，明確執(zhí)行四大集采結(jié)果：
（一）國(guó)家組織人工晶體類(lèi)和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類(lèi)醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)項(xiàng)目
（二）京津冀聯(lián)盟超聲刀頭帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)項(xiàng)目
（三）京津冀聯(lián)盟腔鏡吻合器帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)項(xiàng)目
（四）骨科創(chuàng)傷類(lèi)醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟帶量采購(gòu)項(xiàng)目
其中，第四輪耗材國(guó)采赫然在列。這也是全國(guó)第一個(gè)發(fā)布執(zhí)行通知和明確執(zhí)行時(shí)間的省份！
文件要求，確保2024年5月10日起，我省患者能夠以中選價(jià)格使用中選產(chǎn)品。也就是還有一個(gè)月左右的時(shí)間，留給省平臺(tái)、廠(chǎng)家維護(hù)數(shù)據(jù)，留給經(jīng)銷(xiāo)商、廠(chǎng)家、醫(yī)院簽訂三方協(xié)議。
在此之前便有消息傳出，國(guó)采運(yùn)醫(yī)骨頭等產(chǎn)品最快省份有望5月落地執(zhí)行。河南一紙通知顯然正式打響了發(fā)令槍?zhuān)?/span>
第四輪國(guó)采品種主要為人工晶體類(lèi)及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類(lèi)醫(yī)用耗材，增材制造技術(shù)（即3D打印類(lèi)）產(chǎn)品為自愿參加。河南此次也明確了執(zhí)行的詳細(xì)范圍：
人工晶體類(lèi)相關(guān)耗材：獲得中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證的人工晶體耗材（不包括硬性人工晶體、有晶體眼人工晶體）、粘彈劑。人工晶體耗材須包含可與其配套使用的推注器。
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類(lèi)相關(guān)耗材：獲得中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證的帶線(xiàn)錨釘、免打結(jié)錨釘、固定釘、固定板、修復(fù)用縫線(xiàn)、軟組織重建物、骨類(lèi)重建物（不包括應(yīng)用于顱頜面產(chǎn)品）。
據(jù)《通知》，人工晶體類(lèi)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類(lèi)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)周期為2年，首年協(xié)議期為2024年5月10日至2025年6月30日。
全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）以及參與報(bào)量的其它各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)按要求優(yōu)先采購(gòu)、使用中選產(chǎn)品。鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)、使用中選產(chǎn)品。
除了執(zhí)行時(shí)間、范圍等常規(guī)要點(diǎn)，執(zhí)行省份背后同樣蘊(yùn)藏著重要信息點(diǎn)。
集采新風(fēng)向！
「非中選」范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)生變
要知道，在去年脊柱國(guó)采執(zhí)行中，河南省可謂起著舉足輕重的帶頭作用，其首創(chuàng)提出的執(zhí)行政策，被山西、湖南等多個(gè)省份跟進(jìn)實(shí)施。
因此，此次直接由河南作為第一省吹響執(zhí)行號(hào)角，背后的信號(hào)值得關(guān)注。
那么，河南省的執(zhí)行文件有何亮點(diǎn)呢？
最明顯的便是《通知》提出：非中選產(chǎn)品醫(yī)保支付要和已經(jīng)中標(biāo)的產(chǎn)品對(duì)比是否類(lèi)別相同、功能相近，通俗地講就是，如果非中選產(chǎn)品不能替代中選產(chǎn)品或是和中選產(chǎn)品作用差不多，那非中選產(chǎn)品的醫(yī)保支付就是中選產(chǎn)品的最高中標(biāo)價(jià)格。
此舉的施行意味著，「非中選」這個(gè)概念包含了臨床在用的集采中選產(chǎn)品之外的同類(lèi)產(chǎn)品，結(jié)合運(yùn)醫(yī)、人工晶體國(guó)采而言，進(jìn)入國(guó)家集采的31個(gè)產(chǎn)品類(lèi)別只是一個(gè)小范圍關(guān)系，更大的「非中選」產(chǎn)品，還包含了集采落選、以及科技含量較高但未納入集采的產(chǎn)品，后期在院內(nèi)使用可能更加受限！
對(duì)于相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和當(dāng)?shù)亟?jīng)銷(xiāo)商而言，想要在集采之外將“非中選產(chǎn)品”作為短期“避風(fēng)港”的權(quán)宜之計(jì)，似乎將更難實(shí)現(xiàn)。影響之大，不言而喻。
再結(jié)合此前脊柱國(guó)采來(lái)看，這一針對(duì)非中選產(chǎn)品制定醫(yī)保支付限制的政策，已連續(xù)兩年在國(guó)采中被施行。國(guó)采作為全國(guó)耗材集采的風(fēng)向標(biāo)，此舉背后是否預(yù)示著今后集采的大趨勢(shì)所在？
包括一些地方集采也在陸續(xù)跟進(jìn)：
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如23年7月，河南執(zhí)行人工晶體、心臟起搏器等15類(lèi)耗材續(xù)采結(jié)果，規(guī)定非中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按照不高于類(lèi)別相同、功能相近中選產(chǎn)品的最高中選價(jià)格執(zhí)行。
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23年12月，海南執(zhí)行三明聯(lián)盟可吸收血管結(jié)扎夾等19類(lèi)耗材集采結(jié)果，明確非中選產(chǎn)品按中選價(jià)格平均價(jià)設(shè)定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)高限。
未來(lái)集采風(fēng)向已經(jīng)越來(lái)越明朗，無(wú)論是廠(chǎng)家還是經(jīng)銷(xiāo)商，都需要提前感知行業(yè)變化，及時(shí)調(diào)整集采策略，做好應(yīng)對(duì)。
執(zhí)行通知原文如下：
來(lái)源：醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商聯(lián)盟
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